|
Formati tip nr. 9

REPUBLIKA E SHQIPERISE
MINISTRIA E BRENDSHME
Drejtoria e Pėrgjithshme e Policisė Shtetit
Departamenti pėr Kufirin dhe Migracionin
Drejtoria Rajonale pėr Kufirin dhe Migracionin
__________________
Ēertifikatė
(Pėr zėvendėsimin e dokumentit te udhėtimit dhe lejes se qėndrimit te humbur)
Nr.__________

E vlefshme nga: ___.___.________
deri: ___.___.________
(Vula)
Dokumenti i udhėtimit i humbur lloji: __________________
Nr.: __________________
E vlefshme: nga__.__.______ deri__.__.______
Leja e qėndrimit e humbur E vlefshme: nga__.__.______ deri__.__.______
Motivi: ____________________
Data e lėshimit: ___.___._______ Autoriteti _______________ ___________
(Emėr, mbiemėr,firma / vula)
|